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2018-11-30

為什麼我的孩子常常視而不見?

有些孩子在寫字或閱讀時會遇到困難,例如字寫顛倒或少了些筆劃、抄寫漏字、閱讀跳漏字,甚且常常「視而不見」,明明東西就在眼前卻找不到,剛看過的東西,轉身就忘記它的樣子。難道是視力有問題嗎?其實這些現象通常和視知覺有關。

有些孩子在寫字或閱讀時會遇到困難
有些孩子在寫字或閱讀時會遇到困難,例如字寫顛倒或少了些筆劃、抄寫漏字、閱讀跳漏字


看東西需有正常的視知覺

什麼是視知覺?眼睛是靈魂之窗,藉由眼睛,我們可以看到花花世界。

眼睛視物包括兩個過程:

  • 首先要有正常的視力,讓光線進入眼睛的視網膜上,形成視覺的刺激;
  • 第二個過程是將眼睛所接受到的影像訊息,傳到大腦視覺皮質加以組織,讓身體做出適當的反應。例如路上有一個坑洞,眼睛看到時,視覺訊息即傳導到大腦的視覺皮質,大腦統整這個訊息後,便會讓身體往旁邊移動,避免跌落坑洞。這就是整個視覺處理的過程。

簡言之,所謂視知覺是從眼球接收器接收到視覺刺激後,傳導到大腦接收和辨識的過程,包含了視覺刺激的擷取、組織視覺訊息及最後做出適當的反應。


視知覺的形成為漸進發展

孩子的視知覺並不是與生俱來的,而是漸進發展。

  • 出生3個月內的嬰兒,視力只有0.1,只能看見30公分內的物體,之後視力逐步發展,會用眼睛去追視物體;
  • 1歲時的視覺,對比敏感度達到成人的水平;
  • 3歲時的視力達到1.0;
  • 到了5歲,眼球靈活運轉能力亦達到大人的水平;
  • 7歲之後,視覺追蹤能力會隨著閱讀而發展。

兒童在成長階段,視覺會結合很多認知元素,包括視覺注意力、視覺搜尋能力、圖形區辨能力、視覺記憶力及視覺認知能力等。這種視知覺的發展是漸進的,並非一蹴可幾。孩子需要經過多種嘗試的過程,而這些不同的嘗試經驗,能幫助他們整合及連結視知覺的相關能力。


有視知覺障礙的可能症狀

有視知覺障礙的孩子,可能出現下列症狀:無法分辨左右、無法記住排列順序、無法記住或運用所看過的影像、無法分析複雜的圖像、無法正確地複製圖形、字寫顛倒或少些筆劃、抄寫文字會漏字、閱讀時跳漏字、東西就在眼前卻找不到等等。

視知覺的能力和孩子的學習、閱讀能力,甚至是專注力都有相當的關連。有視知覺障礙的孩子,不論在日常生活或是學習的過程中,都會遇到很多困擾,及早診斷和適當治療,可以改善他們的學習能力、課業表現及專注力。

視知覺的能力和孩子的學習、閱讀能力,甚至是專注力都有相當的關連。
視知覺的能力和孩子的學習、閱讀能力,甚至是專注力都有相當的關連。


視知覺障礙要如何改善?

要改善視知覺,必須多管齊下。家長對視知覺的了解,家庭學習空間的改變,學校老師教導方式的調整,都是必要的。在醫療部分,針對視知覺障礙的孩子,復健科會安排職能治療,藉由活動來增強孩子的視知覺及相關的統整能力,例如針對視覺記憶力不佳的孩子,可以利用記圖案順序遊戲來訓練視覺記憶。

方法如下:

提供1-6個不等的圖案讓孩子記住,先讓他看15-20秒,再請他從另外一張圖的幾個選項中,找出和剛才那張完全相同的圖形;或是用「前景背景區辨」為主題,找一找東西在哪裡。坊間有許多類似的童書,要孩子從複雜的圖案裡找到特定的人物,這些都是在日常生活中可以不斷練習的。

視力對學習影響至深,家長若懷疑孩子有視知覺障礙,應及早帶來醫院接受評估,再針對問題進行訓練。我們的目標是改善孩子的視覺注意力、視覺搜尋能力、圖形區辨能力、視覺記憶力及視覺認知能力,進而促進他們的學習、閱讀能力、專注力及相關的統整能力。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 復健部兒童復健科 楊佩瑜醫師

資料來源 : 中國醫訊第129期

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